絢麗的花兒

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什麼是男用避孕藥？作用原理是什麼？

近年來對男用避孕藥進行了許多研究。這類避孕藥一般均是通過抑制精子的生成，降低精子的數量，達到少精子甚或無精子而不能受孕。

要了解男用避孕藥作用原理，首先要了解精子的生成過程。睪丸中曲細精管管壁被覆５～８層細胞，含支持細胞與生精細胞，又稱為生精上皮。支持細胞排列在曲細精管的基底膜上，頂端伸向管腔，有支持、營養、保護各級生精細胞的作用，可能還兼有調節間質細胞的功能；生精細胞不斷增殖、分化，從精原細胞、初級精母細胞、次級精母細胞、精子細胞，最終形成精子，依次自基底部向管腔方向逐層排列。每個初級精母細胞可以分裂為，４個精子細胞，它附著於支持細胞頂端的凹窩中獲取營養，並經歷變態成熟過程，發育為精子。生精是個連續的過程，如同不休止的接力賽，時時刻刻有精子產生，每日形成的精子可達數億。發育完善的精子隨睪丸液進入附睪。生精過程主要受下丘腦、垂體及性腺激素的參與和調節。

男用避孕藥可以通過下述不同途徑發揮作用：

（１）長期大量使用促性腺激素釋放激素，通過降調解導致垂體促性腺激素（促卵泡激素及促黃體生成素）的分泌減少而抑制生精作用。

（２）採用促卵泡激素及促黃體生成素的相應抗體，阻斷該種激素的作用。但由於此２種激素均含有相同的ａ亞單位，且與促甲狀腺激素的ａ亞單位相同，當抗體的作用不能達到專一地對抗該種激素時，可能引起不必要的副作用。

（３）使用自體激素，如單獨使用睪酮，或與孕激素聯合使用，通過負反饋，抑制垂體分泌促性腺激素而抑制生精作用。庚酸睪酮定期注射可達到抗生育作用，停藥後又可恢復， 是一種有希望的男用避孕藥。

上述藥物均通過抑制下丘腦一垂體一性腺軸而幹擾生精過程。藥物價格昂貴，使用不便，且同時抑制睪丸間質細胞的功能，以致輦酮水平下降，出現性慾減低或性功能障礙，因此仍需進一步研究解決。其中睪酮雖也抑制了間質細胞的功能，由於其本身有替代作用，故不影響性功能，有較好的使用前景。

（４）選擇性抑制生精上皮的藥物––棉酚，是我國學者先發現它的抗生育作用，並在國內進行大量研究及臨床試用的。該項研究引起了國際的關注。它是一種男用口服避孕藥，價格便宜，使用簡單，但也有一定的副作用。

無論哪種男用避孕藥均有類似的缺點，即起效慢，這是由於上述藥物對已生成的精子無殺滅作用；而且因為生精過程需要一定的時間，停藥後，生育功能的恢復也慢。

和諧地過好性生活

夫妻性生活的問題很重要，有人這樣說過：性生活宛如一篇有著非常複雜的總譜的音樂作品。要讀懂它，需要知識，需要文化。只有讀懂它，性生活的每個參加者才能輕鬆愉快地演奏自己的分譜。可以說這篇作品是二重奏，因此，為了達到樂聲的充分協調、和諧，雙方都應該同時擔任指揮和演奏員的職能。他還說，指揮照例是由男人擔任，但女人也絕不是一個消極的參加者。當她看到男人試圖使她得到快樂和喜悅時，應該幫助他，如果男人不夠靈敏，那就應當由她擔任指揮的職務。

　　許多夫妻因性生活不協調而苦惱，不少專家在咨詢中或在文章中都曾提出如何和諧地過好性生活，這裡不妨歸納以供讀者參考。

　　１﹒在性生活中，男女心理平等，各自均應主動。在傳統觀念中，認為男性主動，女性被動，這是不利於過好性生活的。應提倡男女心理平等，輕鬆自如，這樣就不會產生對性生活的厭煩，使雙方都感到欣慰和快樂。

　　２﹒在性生活進行中應該雙方配合，決不能以己為主。當你還未進入角色時，應迅速調整好自己的情緒，使自己進入角色。

　　３﹒在性生活中，有時各人要求是不同的，性活動是一種生活的樂趣，而不是工作負擔，因此，雙方可以交流情況。一般人是羞於討論性問題的，但必須打破這種舊觀念。夫妻可以交流哪些情況是不滿意的，哪些接觸是不如意的，哪些情況下應放棄性生活為好。以利於身心健康。

　　４﹒選擇時間相當重要。性交前要消除不良的心理因素，例如焦慮、倦耽生氣、害怕、緊張等。也要注意到：踫到疲乏、飲酒過度、妻子月經期間、情緒十分不佳等種種客觀情況，都應放棄性生活。

　　５﹒在性生活中發生性障礙時，誰也不應埋怨誰、責怪誰。越是相互不體諒，就更會加劇對方障礙的嚴重程度。有時不能滿足時，可以通過其它方面的交流暫時得到補償，適時地表達願望，增添樂趣。

　　６﹒應現實地看待性生活，不能期望每次性生活都能進入高潮，必須接受這樣的事實：並不是每次性生活都會產生激情，不必過分計較。

　　７﹒如認為性生活有問題，應該求助於醫生，看看問題出在哪裡，是精神上的還是身體上的？在接受治療時，夫妻都應配合醫生，雙方採用各種有效的交流方法，增強治療效果。